“这次怀孕期间的检查都很顺利,并且能够在一个地方就诊,无需到处奔波,还能见到北京协和医院的专家,”怀孕38周的黄女士在贵州省人民医院接受采访时表示,她之前的怀孕经历曾出现过流产。

黄女士曾有过流产的经历,因此在这次怀孕后,她选择前往贵州省人民医院的复发性流产多学科联合(MDT)门诊就诊。该门诊由北京协和医院与贵州省人民医院共同设立,每周二下午集中提供服务,汇集了产科、风湿免疫科、生殖医学科等多个科室的专家联合会诊。

复发性流产的病因复杂多样,可能涉及胚胎染色体异常或母体自身免疫系统紊乱,单一科室的诊疗往往难以全面评估。贵州省人民医院产科主任曾晓玲指出,过去患者需要分别挂号就诊,流程较为繁琐。而如今,MDT门诊能够覆盖从备孕、早孕、中孕、晚孕直至分娩的全过程,产科将全程关注孕期健康,多学科团队则同步处理各类并发症。

在北京协和医院担任贵州省人民医院副院长的赵久良医生(北京协和医院风湿免疫科副主任)介绍,临床上约有10%至20%的复发性流产患者存在免疫相关问题。经过规范的干预治疗,这类患者的妊娠成功率可以显著提高。他强调,MDT模式的核心价值在于打破学科界限,使患者在一个诊室就能获得系统化、个体化的诊疗方案。

复发性流产MDT门诊的建立,是北京协和医院对贵州医疗帮扶工作的一个缩影。为促进优质医疗资源的扩展和下沉,北京协和医院的首批援黔专家于2025年11月进驻贵州省人民医院。针对当地在肿瘤诊疗能力、妇幼健康保障以及风湿免疫慢性病诊疗水平方面的不足,北京协和医院精准派驻了三类专家,实现了“按需定制、定向支援”的目标。

赵久良坦言,帮扶并非“协和有什么就给什么”,而是“贵州缺什么就补什么”。只有准确把握当地的痛点,才能使帮扶工作事半功倍。帮扶的核心目标在于培养本地医疗团队,建立一支“带不走的医疗队伍”。

“我将全程指导与我一同坐诊的医生,确保在帮扶周期结束后,她们能够独立开展门诊工作,”赵久良表示,如果帮扶团队撤离后当地医疗团队仍无法独立运作,那么帮扶的价值将受到限制。

为了培养贵州本地医生,北京协和医院放射治疗科副主任医师孙帅每周三下午主持肿瘤放射治疗靶区勾画的实践培训;北京协和医院重症医学科副主任医师陈焕则启动了重症超声的专项培训,并建立了“培训—考核—认证—质量控制”的闭环体系。此外,贵州省人民医院还将选派8名医生赴北京协和医院进行进修,接受“导师制”的全程培养。

赵久良介绍,北京协和医院对贵州的帮扶主要体现在三个方面:理念的输出、管理的支撑和技术的下沉。以复发性流产MDT门诊为例,将成熟的多学科协作体系引入贵州,并设立了远程会诊中心,以便在遇到疑难病例时,能够随时与北京的专家进行线上会诊。

赵久良还特别指出了在观察患者过程中发现的一个突出问题:贵州民众普遍缺乏疾病的早期预防和筛查意识,常常等到病情严重时才前来就医。因此,健康宣教也将成为帮扶工作的重要组成部分。

谈及帮扶的初衷,赵久良认为:“协和医院属于全国人民,只要地方有需求,我们就有责任和义务前往一线。”他还提及了一段历史渊源:1938年,北京协和医院的一大批顶尖专家曾前往贵州开展医疗支援,并持续了十年之久。“我们此次前来,并非短期帮扶,而是长期驻点深耕,旨在系统性、整体性地提升当地的整体医疗水平。”

贵州省人民医院已成功实施了省内首例“弯针引流”下玻璃体腔灌洗术,成立了多个自身免疫性疾病专病门诊,并有多名复杂罕见病患者通过医院的“绿色通道”转诊至北京协和医院接受治疗。从精准的临床技术帮扶到系统化的人才培养,这支“国家队”正助力山区民众的医疗服务从“有保障”向“更优质”迈进。