近期,南京市第一医院接诊了数名痛风患者,他们的病史显示,发病前普遍存在“烧烤+啤酒+海鲜”的饮食习惯。顾冰洁副主任医师将此描述为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁主任指出,夏季是风湿免疫科痛风患者增多的季节,今年由于世界杯的叠加效应,接诊量尤为突出。许多患者反映,在观看比赛时享用烧烤、海鲜并饮用啤酒,虽然一时畅快,但随后便出现脚部及关节剧痛,经诊断确诊为痛风发作。
专家解释,痛风发作的根本原因是尿酸水平升高。人体内尿酸代谢系统由肝脏负责生成,肾脏负责排出,正常情况下两者维持平衡。一旦失衡,尿酸升高便会导致高尿酸血症。
饮酒、大量摄入高嘌呤食物、熬夜、关节受凉等,均是诱发痛风急性发作的诱因。血液中过饱和的尿酸会形成针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统强烈反应,导致关节红肿、发热、疼痛等典型痛风症状。
“夏季痛风套餐”之所以会导致尿酸飙升,是因为啤酒富含易于吸收并转化为尿酸的嘌呤。同时,啤酒中的酒精会产生乳酸,与尿酸竞争肾脏的排泄通道,从而加剧尿酸在体内的积聚。海鲜,特别是贝类、虾蟹及部分深海鱼类,其嘌呤含量极高。啤酒与海鲜同食,对尿酸的“推升”作用会产生叠加效应,迅速升高尿酸水平,直接诱发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏和部分红肉,也含有高嘌呤。炭火烤制并不能减少其中的嘌呤,大量摄入会导致肝脏超负荷生成尿酸,引起高尿酸血症。
顾冰洁主任还特别提示,夏季出汗多,人们常饮用含糖饮料或果汁解渴。这些饮品中的果糖会促进尿酸生成,并抑制肾脏排泄。这些看似清爽的饮品,是导致年轻人高尿酸和痛风的重要隐形因素。
为有效应对夏季痛风,专家提出五点建议:
一、有选择性地进食,规避高嘌呤食物。建议多选择鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等低嘌呤食物。肉类可先焯水处理,以减少嘌呤含量。
二、保证充足饮水。每日饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水,是预防和控制高尿酸的简便有效方法。
三、尽量避免饮酒。酒精对尿酸影响显著,啤酒尤甚。建议用清茶或白开水替代酒杯。
四、控制体重,减轻身体负担。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要风险因素。通过合理饮食和规律运动维持健康体重。需注意,快速减重可能因酮体生成影响尿酸排泄。
五、夏季注意关节保暖。空调或冷水澡可能导致关节受凉,特别是末梢部位,低温易促使尿酸盐结晶析出。因此,即使在夏季,也应注意关节保暖,避免空调直吹。
专家重申,痛风并非“不治之症”,而是提示人们关注生活方式的健康“信号”。


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